هزینه بیمه تکمیلی انفرادی تعاون چقدر است؟

دوره انتظار و سقف خسارات و شرایط بیمه درمان تکمیلی انفرادی تعاون

در کنار بهره مندی از روزهای شاد و خوش زندگی پیش بینی راه کارهای رفع مشکلات روزهای تلخ و ناخوشایند لازمه یک زندگی شایسته است هیچکس قادر به پیش بینی وضعیت سلامت خود یا خانواده خود در آینده نیست در هنگام بروز بیماری یکی از بزرگترین معضلات بیمه شدگان هزینه های گزاف درمان است بیمه تعاون با ارائه پوشش درمان انفرادی تلاش نموده دغدغه هزینه های درمان را از دوش بیماران و خانواده ایشان که به هر دلیل نمی توانند یا نمی خواهند از خدمات بیمه درمان گروهی استفاده نمایند بردارد. در این بیمه نامه پرداخت هزینه های درمانی ناشی از بیماری و حوادث طبق شرایط بیمه نامه تعهد می گردد البته هزینه درمان بیماریهایی که منشا آن به قبل از صدور بیمه نامه برمی گردد قابل پرداخت نیست. در ببمه انفرادی تعاون انجام آزمایش برای همه متقاضیان الزامی نیست بلکه پس از تکمیل پرسشنامه پزشکی و بررسی وضعیت جسمانی متقاضی ، بنا بر شرایط ممکن است نیاز به انجام آزمایش باشد تا مشخص شود آیا فرد می‌تواند از خدمات بیمه تعاون استفاده کند یا خیر .

بیمه درمان تکمیلی انفرادی

بیمه تعاون درحال حاضر با بیش از هزار مرکز درمانی در ایران شامل بیمارستانها ، درمانگاه ها و مراکز تشخیصی قرارداد همکاری دارد لیست این مراکز در سایت اینترنتی بیمه تعاون به نشانی www.taavon-ins.ir قابل رویت است.

موارد تحت پوشش بیمه تکمیلی انفرادی

تعهدات و پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی انفرادی تعاون به صورت دسته بندی زیر ارائه می‌شود که سقف تعهدات در هر طبقه از دسته‌بندی بر اساس طرح انتخابی و خریداری شده از طرف بیمه گذار متفاوت است

تبصره : در بیمه درمان انفرادی تعاون به ازا، خرید هر بیمه نامه، بیمه شده اصلی تحت پوشش بیمه حادثه و منزل مسکونی خانواده تحت پوشش بیمه آتش سوزی قرار می گیرد.

سقف  تعهدات طرح های بیمه تکمیلی شرکت تعاون

بیمه  درمان تکمیلی تعاون در ۵ طرح با نام‌های طرح والا، طرح کوشا، طرح مزدا ، طرح پویا، طرح پارسا ارائه می‌شود  که بیمه گذار می‌تواند با توجه به پوشش‌های مورد درخواست خود با پرداخت حق بیمه‌های مختلف طرح های مورد نظر خود را خریداری نماید. شرح کامل طرح‌ها به همراه پوشش‌ها را می‌توانید در جدول زیر مطالعه نمایید. (مبالغ به ریال می‌باشد)

تعرفه و قیمت بیمه تکمیلی تعاون

هر طرح بیمه ای با توجه به پوشش‌هایی که ارائه می‌کند مبالغ مختلفی را دارد، در جدول زیر طرح‌ها و قیمت‌های مختلف بیمه درمان تکمیلی انفرادی تعاون را می‌توانید مشاهده نمایید. سن فرد بیمه شده و طرح مورد درخواست وی می‌تواند در مبلغ بیمه نامه شما تاثیر گذار باشد.

مبالغ برای سال ۱۴۰۰ بوده و به تومان می باشند. به مبالغ زیر ۹ درصد مالیات اضافه می شود.

حق بیمه درمان بیمه خانواده

• – ۱۰ درصد تخفیف نقدی
• – ۱۵ درصد تخفیف برای خانواده های بیشتر از ۳ نفر
• – ۱۵ درصد تخفیف در صورت داشتن بیمه عمر با اندوخته بیش از ده میلیون ریال
• – ۱۵ درصد تخفیف عدم دریافت خسارت در زمان تمدید
• – سقف تخفیفات قابل اعمال ۲۵ درصد می باشد
• – در صورتیکه بیمه شده تحت پوشش بیمه گر پایه ( تامین اجتماعی یا خدمات درمانی ) نباشد به مبالغ فوق ۱۸ درصد اضافه میگردد .

موارد خارج از پوشش بیمه تکمیلی تعاون

در بیمه درمان انفرادی موارد ذیل استثناء بوده و تحت پوشش بیمه نامه نمیباشد :

• کلیه بیماری هایی که منشاء آن قبل از صدور بیمه نامه باشد .

• سیل، زلزله، رانش زمین

• جنگ، شورش، بلوا

• فعل و انفعالات هسته‌ای و …

• هزینه‌های چک‌آپ

• هزینه‌های عیوب مادرزادی

• هزینه‌های عقیم‌سازی

• اعمال جراحی زیبایی ، جراحی برداشتن چربیهای شکم، جراحی چاقی مفرط، ماستوپلاستی.

دوره انتظار بیمه تکمیلی انفرادی تعاون چند ماه است

پوشش پاراکلینیکی و زایمان در بیمه تکمیلی انفرادی تعاون مشمول دوره انتظار است . به این معنا که بین خرید بیمه و استفاده از آن پوشش باید فاصله مشخصی وجود داشته باشد. دوره انتظار پوشش زایمان ۹ ماه و پوشش پاراکلینیکی ۳ ماه می باشد.

فرانشیز بیمه تکمیلی انفرادی تعاون

در بیمه درمان انفرادی تعاون فرانشیز کلیه هزینه ها ۱۰ درصد می باشد.

چک آپ پزشکی بیمه تکمیلی انفرادی تعاون

پس از تکمیل فرم پیشنهاد و پرسشنامه پزشکی درصورت نیاز و با تشخیص پزشک معتمد بیمه تعاون، چک آپ پزشکی انجام خواهد گرفت.

ساتین